Šveices slimnīcas ir izpildījušas savu mājasdarbu: 95 procenti mūsdienās ir pievienoti elektroniskajam pacienta dokumentam EPD. Par to pēdējos gados viņi ir ieguldījuši ievērojamus finansiālos, tehniskos un personāla resursus.
Taču Federālās veselības biroja BAG publicētais izmaksu pētījums arī parāda: daļa no ieguvumiem ikdienas aprūpē līdz šim paliek ierobežota. Tikai aptuveni piektā daļa slimnīcu aktīvi izmanto EPD. Vienlaikus pārāk maz iedzīvotāju vēl atver un izmanto EPD. Galvenā problēma: kamēr slimnīcām ir jābūt pieslēgtām, šis pienākums neattiecas uz ambulatorajiem pakalpojumu sniedzējiem. Tas nozīmē, ka daudzi ar ārstēšanu saistītie dati paliek ārpus EPD, un tā ieguvumi ikdienas aprūpē neizbēgami paliek ierobežoti.
Nozīmīga integrācija slimnīcu sistēmās ir lietderīga tikai tad, ja visa ārstēšanas ķēde ir pieejami nozīmīgi un aktuāli dati. Kamēr tā nav, un ja EPD arī no iedzīvotājiem tiek maz izmantots, tas ikdienas aprūpē nevar nodrošināt būtisku pievienoto vērtību.
Tiešām vēlams, lai tagad tiktu sasniegts efekts.
Saskaņā ar pētījumu, pieslēgšana EPD radīja vidēji izmaksas CHF 1'177 par gultu portāla risinājumā un CHF 2'318 par gultu dziļās integrācijas gadījumā. Centrālajā slimnīcā, piemēram, LUKS grupu, ar aptuveni 840 gultām tas ir vienreizējas izmaksas aptuveni CHF 1,0 miljoni vai CHF 1,95 miljoni. Reģionālajai slimnīcai ar aptuveni 170 gultām izmaksas ir aptuveni CHF 0,2 miljoni vai CHF 0,4 miljoni. Papildus tam ir arī ikgadējās ekspluatācijas izmaksas portāla risinājumā: lielām slimnīcām vidēji tās ir CHF 505 uz gultu; ar 840 gultām tas ir aptuveni CHF 0,42 miljoni gadā, ar 170 gultām aptuveni CHF 86'000.
"Slimnīcas ir devušas savu ieguldījumu un ieguldījušas digitālo infrastruktūru. Tagad šiem ieguldījumiem jāattīsta efekti ikdienas aprūpē", saka Anne- Geneviève Bütikofer, H+ Savu slimnīcu direktore. "Mums vajag lietojumprogrammas, kas ātri un droši nodrošina ar ārstēšanu saistītu informāciju, novērš dublēšanos un tieši atvieglo personālu."
Nacionālie standarti un konkrētās lietojumprogrammas tagad jāatīsta.
Arī jaunais elektroniskais veselības dokuments pats par sevi nerada pievienotu vērtību aprūpei. Izšķiroši ir, ka tagad nacionālie standarti tiek pakāpeniski un koordinēti ieviesti pa visu aprūpes ķēdi. Svarīgas lietotnes, piemēram, e-zāļu un e-receptes. Tām jābūt tieši integrētām pasniedzēju sistēmās, jāvienkāršo informācijas apmaiņa un jādarbojas ikdienas ārstēšanā.
Tādēļ investīcijas nedrīkst vienkārši plūst struktūrās, kuras jau redzams, ka tiks aizstātas. Pieejamie līdzekļi mērķtiecīgi jāvirza uz savstarpēji saderīgām lietojumprogrammām un standartiem, kas uzlabo kvalitāti, pacientu drošību un efektivitāti. Lai apmainītos starp pakalpojumu sniedzējiem, vajadzīgas praktiski piemērotas risinājumi ārpus EPD jeb E-GD.
Tikai tad, ja šādas lietojumprogrammas jau ir plaši un saistoši ieviestas pirms E-GD uzsākšanas, iedzīvotājiem tur būs pieejama patiešām neatliekama un aktuāla veselības informācija. Tam nepieciešami nacionālie standarti, skaidra finansēšana, kā arī obligāta visu pakalpojumu sniedzēju iesaistīšanās.